退職後に加入する医療保険

引き続き当健康保険組合に加入する場合

退職すると翌日から健康保険の被保険者の資格を自動的に失いますが、一定の条件を満たしていれば、継続して当健康保険組合の被保険者となれるしくみがあります。これを「任意継続被保険者制度」といいます。

任意継続被保険者となれる人

次の全ての要件を満たしていることが必要です。

• 退職などにより健康保険の被保険者資格を失った方
• 資格を失った日まで継続して2ヵ月以上被保険者であったこと
• 資格を失った日より20日以内に任意継続被保険者となることの申請をすること

任意継続被保険者でいられる期間

任意継続被保険者となった日から最長2年間です。
※75歳になると後期高齢者医療制度に加入するため、2年以内でも資格を喪失します。

任意継続被保険者の資格を失うとき

次の事由に該当した場合は、該当するに至った日の翌日（4、5の場合はその日）に任意継続被保険者の資格を失います。

• 被保険者となった日より起算して2年を経過したとき
• 死亡したとき
• 保険料を指定された納付期日までに納めないとき
• 再就職して、他の健康保険などの被保険者となったとき
• 後期高齢者医療制度の被保険者等となったとき
• 任意継続被保険者でなくなることを申し出た場合、その申し出が受理された日の属する月の末日が到来したとき

標準報酬月額

保険料計算の基礎となる標準報酬は、①資格喪失時の標準報酬月額か、②前年9月末日現在の当健康保険組合の全被保険者の標準報酬月額の平均額を比較して、①と②いずれか低い額に決められます。
※健康保険組合が規約で定めた場合は、②より①が高い場合でも、①の標準報酬月額を算定の基礎とすることができます。

負担する保険料

被保険者の自己負担分と事業主負担分を合わせた全額を自己負担します。

保険料の金額（月額）は、①②どちらか低い額となります。

• ①給与から控除されていた「健康保険料計」および「介護保険料」を合わせた額の2倍
  • ※事業主負担がありませんので全額自己負担となります。
• ②当健康保険組合の全被保険者の標準報酬月額の平均額（令和7年度は620,000円）の保険料
  • 令和7年度の場合、健康保険料　39,680円
    介護保険料     8,680円

• ※介護保険料は本人もしくは被扶養者が40歳以上65歳未満の方が納付対象となります。
• ※保険料額は、原則2年間変わりません。
  （ただし、保険料率の改定や標準報酬月額の平均額の変動により変更する場合もあります。）

退職してから1年経過しますと、国民健康保険の保険料のほうが安くなる場合がありますので、お住まいの市区町村にご確認ください。

参考リンク

• 任意継続健康保険料表

納付方法

保険料の納付方法は、以下2つのどちらかを選択してください。

• 月払い
  • 当月分を毎月1日～10日（土・日・祝日の場合は翌営業日）にお支払いただく方法
• 通期前納
  • 1年分の保険料をまとめてお支払いただく方法（多少の割引あり）
    3月に次年度の保険料を前払いします。
    4月～翌年3月分（12ヵ月分）・・・3月末日までに納付
    期の途中で任意継続被保険者となった場合は、直近の3月分までをまとめてお支払いいただけます。

• ※納付済の保険料は、上記「任意継続被保険者の資格を失うとき」の2．4．6．の喪失事由以外、返還できません。

保健事業の内容

在職時と同様、各種保健事業も利用できますが、以下の点にご注意ください。

• 各事業の実施については、健保HPやPepUpに掲載される案内をご自分で随時確認してください。
• 人間ドックご利用の際、被保険者8,000円の自己負担があります。
  在職時は自己負担がありませんでしたが、任意継続被保険者になった日以降の受診は自己負担が発生します。

保険給付の内容

出産手当金と傷病手当金は支給されません。それ以外は法定給付・付加給付ともに在職中と同様に支給されます。
※資格喪失後の給付に該当する場合は、出産手当金と傷病手当金も支給されます。